Alopecia fibrosante frontal 
alopecia-fibrosante-frontal

O QUE É?

A alopecia fibrosante frontal é uma doença que acomete o couro cabeludo, principalmente em mulheres que já passaram pela menopausa. Por esse motivo, muitas atribuem os sintomas à idade, o que acaba por retardar o diagnóstico. As características mais marcantes da doença são a perda progressiva dos cabelos na linha de implantação – o que dá a impressão de aumento da testa – e rarefação dos pelos das sobrancelhas. Alguns pacientes podem se queixar de coceira, ardor e queimação nesses locais. Os pelos do corpo também podem cair. Além disso, existem outros sinais, como o surgimento de pequenas bolinhas na pele do rosto (conhecidas como pápulas faciais) e manchas (que recebem o nome de líquen plano pigmentoso).

A alopecia frontal fibrosante é uma alopecia cicatricial. Ou seja, uma vez que os cabelos caem, eles são substituídos por uma cicatriz e não se consegue fazê-los crescer novamente. Por isso, é de suma importância o diagnóstico precoce para interrupção da doença: em caso de alterações no crescimento dos cabelos ou na pele, deve-se procurar um médico dermatologista.

SINTOMAS

A alopecia fibrosante frontal se caracteriza pela recessão progressiva da linha de implantação capilar na região frontal, pré auricular e, menos comumente, na região pós auricular. Pode haver também eritema perifolicular nos pelos remanescentes nas bordas da placa de alopecia.

É frequente e característico o acometimento parcial ou total dos supercílios, podendo preceder ou surgir após o início da recessão frontoparietal. Outra pista diagnóstica são os cabelos terminais remanescentes na antiga linha de implantação dos fios. Esses dois últimos achados diferem da alopecia por tração, que preservam as sobrancelhas e os fios remanescentes são os vellus, que não foram tracionados. Após um período de atividade, a lesão tende a se estabilizar.

DIAGNÓSTICO

O diagnóstico da alopecia fibrosante frontal é clínico e à tricoscopia são visualizadas alterações em comum com o líquen plano pilar. Por esse motivo alguns autores sugerem que a alopecia fibrosante frontal seja uma variante do líquen plano pilar.

TRATAMENTO

O tratamento da alopecia fibrosante frontal deve ser iniciado o mais precocemente possível, por se tratar de uma alopecia cicatricial.
Inicialmente pode ser utilizado corticóide tópico de alta potência.

Alguns casos necessitarão de infiltração de corticóide ou uso de imunossupressores.

Em 2017 foi publicado um trabalho demonstrando resultados satisfatórios no uso de isotretinoína oral para a alopecia fibrosante frontal. Outra droga que pode ser utilizada é a pioglitazona.

Lembrando que tanto o diagnóstico da alopecia fibrosante frontal quanto o tratamento devem ser feitos e acompanhados por um dermatologista.

WhatsApp
Facebook
Pinterest
LinkedIn
Tricoscopia
Tricoscopia 
A tricoscopia é um exame do couro cabeludo realizado através de um dermatoscópio. O dermatoscópio é um aparelho que permite...
queda de cabelo
Queda de cabelo
Em tricologia chamamos a queda de cabelo de eflúvio. Classificamos o eflúvio em telógeno, anágeno e ele pode ser misto...
liquen plano pilar
Líquen plano
O líquen plano pilar é uma doença crônica do couro cabeludo, recorrente e de causa desconhecida, provavelmente autoimune. Trata-se de...
foliculite queloidiana da nuca
Foliculite queloidiana
A foliculite queloidiana da nuca é uma doença caracterizada pela formação de pústulas foliculares na nuca que evoluem para lesões...
foliculite dissecante
Foliculite dissecante
Foliculite dissecante também chamada de celulite dissecante é uma doença rara, inflamatória, crônica, progressiva e recidivante dos folículos pilosos, que...
foliculite decalvante
Foliculite decalvante
A foliculite decalvante é uma doença inflamatória crônica do couro cabeludo. A foliculite decalvante pode afetar também a barba, pelos...
dermatite seborreica
Dermatite seborreica
A dermatite seborreica é uma doença que se apresenta com descamação e eritema (vermelhidão) em algumas áreas da face, como...
alopecia por tracao
Alopecia por tração
A alopecia por tração é a perda de cabelo causada pela tração dos fios. Ela ocorre por tensão prolongada ou...
alopecia-areata
Alopecia areata
Alopecia areata é uma doença autoimune que provoca a queda de cabelo. Diversos fatores estão envolvidos no seu desenvolvimento, como...
alopecia-androgenetica
Alopecia androgenética
A alopecia androgenética é popularmente conhecida como “calvície”. Normalmente o paciente com alopecia androgenética apresenta história familiar de calvície. O...

Clínica Especializada em Dermatologia
em Taubaté e São José dos Campos