Dra. Priscilla Ortiz Dermatologista

O que é Hepatectomia?

A hepatectomia é um procedimento cirúrgico que envolve a remoção parcial ou total do fígado. Este tipo de cirurgia é frequentemente indicado em casos de doenças hepáticas, como tumores, cirrose ou lesões que comprometem a função hepática. A hepatectomia pode ser realizada de forma aberta ou laparoscópica, dependendo da extensão da doença e da condição do paciente.

Indicações para Hepatectomia

As principais indicações para a realização de uma hepatectomia incluem a presença de tumores hepáticos malignos, como o carcinoma hepatocelular, e tumores benignos que causam sintomas ou complicações. Além disso, a hepatectomia pode ser necessária em casos de metástases hepáticas provenientes de outros tipos de câncer. A avaliação cuidadosa da função hepática e do estado geral do paciente é crucial antes de decidir pela cirurgia.

Tipos de Hepatectomia

Existem diferentes tipos de hepatectomia, que variam conforme a quantidade de tecido hepático removido. A hepatectomia parcial envolve a remoção de uma parte do fígado, enquanto a hepatectomia total refere-se à remoção completa do órgão. A hepatectomia segmentar é uma técnica que remove apenas um segmento específico do fígado, preservando o restante do órgão, o que pode ser benéfico para a recuperação do paciente.

Preparação para a Hepatectomia

A preparação para a hepatectomia inclui uma série de exames laboratoriais e de imagem para avaliar a saúde do fígado e a presença de outras condições médicas. O paciente pode ser orientado a evitar alimentos sólidos e líquidos por um período antes da cirurgia. Além disso, é fundamental que o paciente informe ao médico sobre qualquer medicação que esteja utilizando, pois algumas podem interferir na coagulação sanguínea.

Riscos e Complicações da Hepatectomia

Como qualquer procedimento cirúrgico, a hepatectomia apresenta riscos e possíveis complicações. Entre os riscos mais comuns estão hemorragias, infecções e complicações relacionadas à anestesia. Além disso, a remoção de uma parte significativa do fígado pode levar a insuficiência hepática, especialmente em pacientes com função hepática comprometida. O acompanhamento pós-operatório é essencial para monitorar a recuperação e identificar precocemente qualquer complicação.

Recuperação Pós-Hepatectomia

A recuperação após uma hepatectomia varia de acordo com a extensão da cirurgia e a saúde geral do paciente. Em geral, o paciente pode precisar de alguns dias de internação hospitalar para monitoramento. A reabilitação inclui cuidados com a alimentação, controle da dor e acompanhamento médico regular. O fígado possui uma capacidade notável de regeneração, e muitos pacientes conseguem retornar às suas atividades normais em um período de semanas a meses.

Impacto na Função Hepática

A hepatectomia pode impactar a função hepática, mas a maioria dos pacientes apresenta uma recuperação satisfatória. O fígado tem a capacidade de se regenerar, e, em muitos casos, o tecido hepático remanescente pode compensar a parte removida. No entanto, é importante que os pacientes sigam as orientações médicas e realizem exames regulares para monitorar a função hepática após a cirurgia.

Alternativas à Hepatectomia

Em alguns casos, existem alternativas à hepatectomia, como tratamentos minimamente invasivos, incluindo ablação por radiofrequência e quimioterapia. Essas opções podem ser consideradas em pacientes que não são candidatos ideais para cirurgia devido a comorbidades ou à localização do tumor. A escolha do tratamento deve ser discutida em conjunto com uma equipe médica especializada, levando em conta as características individuais do paciente.

Importância do Acompanhamento Médico

O acompanhamento médico após a hepatectomia é crucial para garantir a recuperação adequada e monitorar possíveis complicações. Consultas regulares com um hepatologista ou cirurgião hepático são recomendadas para avaliar a função hepática e a saúde geral do paciente. Exames de imagem e laboratoriais podem ser solicitados para acompanhar a regeneração do fígado e detectar precocemente qualquer alteração que possa surgir.